Важность медицинской реабилитации трудно переоценить. После перенесенных травм и болезней человеку необходимо вернуться к привычному ритму и образу жизни, восстановить утраченные способности. Порой люди пренебрегают этими этапами лечения, ошибочно полагая, что это дорого и недоступно.
Внедрение системы обязательного социального медицинского страхования позволило увеличить финансирование медицинской реабилитации и значительно повысить ее доступность.
В алматинском филиале Фонда медстрахования рассказали, кому положена медицинская реабилитация и как ее пройти бесплатно по ОСМС.
Кому положена медицинская реабилитация?
Получить медицинскую реабилитацию пациент может в нескольких случаях:
- при лечении основного или хронического заболевания;
- после острых состояний;
- после хирургических вмешательств;
- после травм;
- при состояниях, которые ограничивают его жизнедеятельность.
Медицинская реабилитация оказывается бесплатно?
Пройти реабилитационные и восстановительные мероприятия можно на безвозмездной основе:
- в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) – при лечении основного заболевания, а также больным туберкулезом;
- в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) – по перечню заболеваний по кодам МКБ-10 (Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра).
Куда обращаться, чтобы пройти реабилитацию впервые?
- Как и для получения любого вида медицинской помощи, для прохождения услуг реабилитации необходимо обратиться к участковому врачу в поликлинику по месту прикрепления.
- Участковый врач направит на консультацию к врачу-реабилитологу или мультидисциплинарной группе специалистов.
- Они изучат состояние обратившегося, учитывая течение заболевания, оценят необходимость и эффективность планируемой реабилитации, сформируют первичный реабилитационный диагноз, определят план восстановления, длительность курса и т. д. Все это проводится на основе критериев международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.
- Курса реабилитации может проходить в амбулаторных, стационарных и стационарозамещающих условиях, на дому и в санаторно-курортных организациях. В плановом порядке пациент оформляется в стационар через портал «Бюро госпитализации».
Противопоказаниями для медицинской реабилитации являются:
- обильные кровотечения;
- фебрильная или субфебрильная температура;
- острые инфекционные заболевания;
- острый остеомиелит;
- тромбоз глубоких вен;
- сердечная недостаточность;
- эпилепсия в приступный период;
- наличие в анамнезе злокачественных новообразований, туберкулеза, сахарного диабета, тиреотоксикоза, функциональной недостаточности печени, поджелудочной железы III степени, психических заболеваний с десоциализацией личности, с расстройством эмоций и поведения, гнойных и заразных болезней кожи, анемии 2-3 степени, дистрофии 3 степени.
Наличие одного или нескольких признаков из перечисленных являются причинами для отказа в реабилитации.
Реабилитация пациента может быть прекращена по его собственной инициативе или по рекомендации врача, например, если состояние больного ухудшилось, или у него развилось осложнение основного или сопутствующего заболевания.
Медицинская реабилитация проводится в три этапа:
Первый предусмотрен для пациентов, которые находятся в остром и подостром периодах заболевания, для тех, кто перенес оперативные хирургические вмешательства, получил травмы. Он проводится в структурных подразделениях стационаров.
Если пациент не нуждается в госпитализации, после оказания медицинской помощи и завершения лечения основного заболевания его направляют на второй или третий этап реабилитации.
Второй этап реабилитации проходит в специализированных отделениях или на базе республиканских организаций здравоохранения, специализированных реабилитационных центров, многопрофильных стационаров. Проводить его рекомендуется в течение девяти месяцев с начала заболевания. Длительность курса и его кратность зависит от заболевания, степени тяжести состояния пациента и других факторов.
Медицинская реабилитация третьего этапа проводится в амбулаторно-поликлинических организациях, дневных и круглосуточных стационарах, реабилитационных центрах, санаторно-курортных организациях, стационарах на дому, а также дистанционно. Кратность и длительность курса, при сохранении положительной динамики, также определяются индивидуально.
Можно ли пройти реабилитацию после коронавируса?
Казахстанцы, переболевшие коронавирусной инфекцией и пневмонией средней степени тяжести, тяжелой и крайне тяжелой, могут пройти реабилитацию за счет средств Фонда социального медицинского страхования. Причем, вне зависимости от того, лечились ли граждане дома или в больнице. Направление на медицинскую реабилитацию выдают по заключению мультидисциплинарной команды больницы или поликлиники с участием реабилитолога.
Основными критериями оценки показаний являются: функции дыхания (уровень сатурации, изменения по данным КТ/рентгенографии), способность к повседневной жизни (индекс Бартела).
Кто оказывает услуги реабилитации?
Перечень медицинских организаций, оказывающих реабилитационную помощь можно посмотреть по ссылке https://fms.kz/kontaktnaya-informatsia/vybrat-kliniku/.
Пресс-служба
Филиала по г.Алматы НАО ФСМС
8(727) 331 01 41
